Злокачественное новообразование предстательной железы (C61)

Рак предстательной железы (аденокарцинома) - главное:

Основные признаки и симптомы рака предстательной железы:

  • наиболее распространенная злокачественная опухоль у мужчин;
  • дополнительные риск факторы: наследственный (семейный) фактор и принадлежность к афроамериканской расе (характерны наиболее агрессивные формы заболевания);
  • в отличие от доброкачественной гипертрофии простаты (аденомы) чаще поражает задние ее доли;
  • чаще всего метастазирует в позвоночник;
  • клиника сходна с таковой при аденоме предстательной железы (учащенное затрудненное мочеиспускание, особенно в ночное время, постепенно развивающееся недержание мочи, и т.д.) плюс боли в спине (при наличии метастазов) и потеря веса; нередки бессимптомные варианты заболевания!
  • при ректальном исследовании обнаруживается твердая ткань (иногда каменистой плотности) с неровной поверхностью;
  • трансректальное УЗИ и биопсия простаты имеют важнейшее значение для диагноза; также важны определение концентрации простатического специфического антигена ПСА (prostate-specific antigen - PSA), хотя данные о его диагностическом значении несколько противоречивы и проведение внутривенной пиелографии;
  • для профилактики важнейшую роль играет ежегодное ректальное исследование предстательной железы, начиная с 50-летнего возраста;

Дифференциальный диагноз рака предстательной железы:

  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • вторичные рубцы вследствие туберкулеза или калькулеза;
  • стриктуры уретры;
  • нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря;

Лечение рака предстательной железы:

направления:

  • гормональная терапия (блокирование андрогенов):
    • на периферии: ципротерон (cyproterone), флутамид (flutamide);
    • в центре: гонадотропин-высвобождающий гормон (люлиберин, LHRH - Luteinizing hormone releasing hormone);
  • хирургическое: радикальная простатэктомия;
  • химиотерапия: проводится при гормонально-резистентной опухоли таксанами;
  • лучевая терапия;

(создана: 2011-07-19 18:59:11, дополнена: 2013-11-26 18:43:03)

Журнальные статьи:Наверх страницы

Доцетаксел (6 циклов) параллельно с андрогенной депривацией значительно улучшает показатели выживаемости при раке простаты с метастазами.
добавлено: 2015-08-23 12:09:59
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.373 #8
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.373 #8
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
лекарственные препараты: docetaxel
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, доцетаксел, медикаментозная кастрация, рак предстательной железы с метастазами, андрогенная депривация
Радий-223 существенно улучшает выживаемость при раке предстательной железы с метастазами в костную ткань при минимуме побочных эффектов.
добавлено: 2013-09-10 11:46:00
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.369 #3
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.369 #3
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
лекарственные препараты: docetaxel
важнейшие слова: рак предстательной железы прогноз, рак предстательной железы, лечение рака предстательной железы альфа излучением, радий 223, лечение рака простаты, рак предстательной железы с метастазами, радиоиммунотерапия рака предстательной железы
Изотоп радия-223 возможно будет хорошим средством для лечения устойчивого к медикаментозной кастрации рака предстательной железы.
добавлено: 2013-09-10 11:16:03
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.369 #3
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.369 #3
тип статьи: Editorials
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, рак предстательной железы, лечение рака предстательной железы альфа излучением, радий 223, радиоиммунотерапия
Медикаментозная кастрация в интермиттирующем режиме практически не лучше постоянного приема препаратов при раке предстательной железы.
добавлено: 2013-04-07 16:32:09
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.368 #14
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.368 #14
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
лекарственные препараты: bicalutamide, goserelin acetate
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, химическая кастрация, рак предстательной железы, гонадотропин рилизинг гормон, лгрг, агонисты лгрг, бикалутамид, гозерелин, золадекс, медикаментозная кастрация
Разница в функциональном статусе между больными, подвергшимися простатэктомии, и получавшими лучевую терапию примерно через 15 лет стирается.
добавлено: 2013-02-02 17:40:58
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.368 #5
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.368 #5
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы прогноз, рак предстательной железы лечение, рак предстательной железы, простатэктомия, лучевая терапия рака предстательной железы
Абиратерон в качестве основного препарата для лечения метастатического устойчивого к кастрации рака простаты показал хорошие результаты.
добавлено: 2013-01-17 23:19:29
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.368 #2
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.368 #2
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
лекарственные препараты: abiraterone
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, рак простаты, рак простаты метастазы, рак предстательной железы, абиратерон, абиратерона ацетат, зитига
Аденокарцинома простаты, 7 по шкале Глисона, pT2bN0Mx у 67-летнего мужчины с постоянно повышенным уровнем PSA-антигена (история болезни).
добавлено: 2012-03-27 22:47:02
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.366 #12
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.366 #12
тип статьи: Case Records of the Massachusetts General Hospital
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Общая хирургия, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: классификация рака предстательной железы, аденокарцинома простаты, аденокарцинома предстательной железы, рак предстательной железы, пса простатспецифический антиген, пса антиген, шкала глисона
Противоречащие друг другу результаты ERSPC и PLCO исследований тестирования мужчин на наличие PSA-антигена имеют свое объяснение.
добавлено: 2012-03-19 22:53:28
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.366 #11
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.366 #11
тип статьи: Editorials
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак простаты прогноз, рак предстательной железы, статистика смертности от рака предстательной железы, простато специфический антиген, простаты антиген, пса простатспецифический антиген, простатический специфический антиген пса, пса антиген
Скрининг больших контингентов с тестом на простато-специфический антиген (PSA) сопровождается снижением смертности от рака простаты на 21%.
добавлено: 2012-03-15 22:59:40
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.366 #11
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.366 #11
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы прогноз, рак простаты прогноз, рак простаты, рак предстательной железы, статистика смертности от рака, статистика смертности от рака предстательной железы, простато специфический антиген, простаты антиген
Ген HOXB13, выявленный исследователями в нескольких семьях, может иметь отношение к возникновению рака предстательной железы.
добавлено: 2012-01-16 12:23:58
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.366 #2
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.366 #2
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Другие основные, Онкология, Медицинская генетика, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: генетика рака, рак наследственность, рак простаты, рак предстательной железы
Анализ рандомизированных исследований (EORTC 228631, SPCG-72, TROG 96013) лечения рака предстательной железы лучевой и гормональной терапией.
добавлено: 2011-07-17 22:30:18
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.365 #2
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.365 #2
тип статьи: Editorials
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, рак предстательной железы
Краткосрочная химическая кастрация перед или во время лучевой терапией вызывает положительный эффект (7%) при некоторых формах рака простаты.
добавлено: 2011-07-16 13:55:53
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.365 #2
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.365 #2
тип статьи: Original Articles
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, рак простаты, химическая кастрация
Ингибиторы 5альфа-редуктазы (финастерид и дутастерид), скорее всего, малопригодны для химиопрофилактики рака предстательной железы.
добавлено: 2011-07-14 09:57:29
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.365 #2
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.365 #2
тип статьи: Perspective
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
лекарственные препараты: dutasteride, finasteride
важнейшие слова: рак предстательной железы, профилактика рака предстательной железы, ингибиторы 5 альфа редуктазы, блокаторы 5 альфа редуктазы, финастерид, дутастерид
Sipuleucel-T (Provenge), дорогой, но эффективный препарат для лечения рака предстательной железы, и реформирование системы оплаты лечения.
добавлено: 2011-05-11 11:02:10
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.364 #18
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.364 #18
тип статьи: Perspective
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Другие основные, Онкология, Урология, Организация здравоохранения
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, рак предстательной железы
Разбор клинического случая - 65-летний мужчина с гематурией, появившейся после лечения рака предстательной железы.
добавлено: 2011-02-23 22:31:29
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.364 #7
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.364 #7
тип статьи: Case Records of the Massachusetts General Hospital
области медицины: Внутренние болезни, Хирургия, Онкология, Общая хирургия, Урология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы, Злокачественные новообразования мочевых путей, Злокачественное новообразование других и неуточненных мочевых органов, Уретры
важнейшие слова: низкодифференцированная аденокарцинома, аденокарцинома простаты, опухоль мочеиспускательного канала, рак мочеиспускательного канала
К Shahinian et al.(4.11.2011) о взаимосвязи количества производимых ADT (androgen deprivation therapy) и размера вознаграждения за них.
добавлено: 2011-02-13 20:21:29
первоисточник: New England Journal of Medicine, vol.364 #6
первоисточник на MJW: мини-обозрение New England Journal of Medicine vol.364 #6
тип статьи: Correspondence
области медицины: Внутренние болезни, Онкология
нозологические формы: Злокачественные новообразования, Класс II:Новообразования, Злокачественные новообразования мужских половых органов, Злокачественное новообразование предстательной железы
важнейшие слова: рак предстательной железы лечение, операция орхэктомия

Комментарии:Наверх страницы

Оставьте Ваш вопрос или комментарий по теме «Злокачественное новообразование предстательной железы», пожалуйста:

Пользователь:
Текст:
Введите проверочный код, заменив последнюю цифру на 1-ю букву английского алфавита:
Код проверки    

Новости:

Журнальные статьи:

Авторские статьи: