Rimantadine hydrochloride

Римантадин (римантадина гидрохлорид)

Germic, Oclovir, Maridin, Gabirol, Algirem (Альгирем), Flumadine

Римантадин при профилактике и лечении гриппа А у взрослых и при профилактике его у детей используется аналогично амантадину гидрохлориду.

Назначается римантадин перорально, суточная доза для взрослых — 200 мГ в несколько приемов, для пожилых и для больных с серьезным нарушением функций почек или печени — 100 мГ. Детям старше 1 года для профилактики гриппа А назначается в суточной дозе из расчета 5 мГ/кГ (всего не более 150 мГ в сутки). Хотя препарат не лицензирован для лечения гриппа А у детей, некоторые специалисты полагают, что римантадин можно использовать с этой целью.

Фармакокинетика

Римантадина гидрохлорид хорошо, но медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови — через 6 часов после приема. Период полувыведения у здоровых взрослых 13–65 часов (в среднем — 25.4 часа), у лиц старше 70 лет — 20–65 часов (в среднем — 32 часа). Связывание с белками плазмы — 40%. Интенсивно метаболизируется в печени, менее 25% принятой дозы выделяется в неизмененном состоянии с мочой, 75% выводится в виде гидроксилированных метаболитов примерно за 3 суток. При выраженных нарушениях функций почек или печени время полувыведения может возрастать вдвое, что надо учитывать при назначении римантадина.

Побочное действие и меры предосторожности

Частота и выраженность наблюдавшихся неблагоприятных эффектов, вызванных приемом римантадина, были низкими.

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • сухость во рту;
  • снижение аппетита;

Со стороны центральной нервной системы наиболее часто наблюдаются:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • астенизация;

Реже при употреблении римантадина встречаются:

  • нарушения координации;
  • возбуждение;
  • нарушения концентрации внимания;
  • жидкий стул;
  • диспепсия;
  • депрессия;
  • одышка;
  • кожная сыпь;
  • сонливость;
  • шум в ушах;

Описано возникновение судорог при приеме римантадина, включая припадки по типу grand mal, поэтому назначать римантадин больным эпилепсией надо с осторожностью.

В ходе клинических испытаний установлено, что римантадин и амантадин приблизительно одинаково эффективны при профилактике и лечении гриппа А, но римантадин в обычных дозах переносится больными гораздо лучше.

При других испытаниях отмечалось, что при наблюдавшейся безопасности римантадина, применявшегося для лечения гриппа А у детей и пожилых людей, его эффективность не была подтверждена и поэтому использование для этой цели не было рекомендовано.

Еще одно испытание, в ходе которого определялась безопасность римантадина при долговременном употреблении его пожилыми хроническими больными во время эпидемии гриппа А, выявило, что римантадин в таких случаях гораздо чаще вызывает ощущение тревоги (страха) и/или тошноту, чем плацебо. Число дней, когда больные отмечали у себя ощущение тревоги, тошноты, спутанности сознания, депрессию и рвоту, было так же значительно выше, чем в контрольной группе. Большинство из перечисленных побочных эффектов продолжалось не более 9 дней и редко были серьезно выражены за исключением двух случаев, когда больные были выведены из исследования из-за возникшей у них бессонницы и беспокойства, и еще одного случая, когда у больного развились генерализованные судороги. Впрочем, в ходе другого аналогичного, но продолжавшегося дольше испытания римантадина, частота возникновения указанных выше симптомов была одинаковой в основной и контрольных группах.

Судороги, наблюдавшиеся у двух больных, которые получали римантадин в качестве противогриппозного профилактического препарата, показали, что пожилые хронические больные имеют определенную предрасположенность к воспроизведению судорог (особенно те, кто прекратил прием противоэпилептических препаратов). Предложено снижение суточной дозы римантадина до 100 мГ и временное возобновление приема противоэпилептических препаратов.

[работа над страницей продолжается]

(создана: 2011-04-13 11:02:40, дополнена: 2013-11-27 22:42:32)

Комментарии:Наверх страницы

Когда:Кто:Написал(а):
2018-10-16 05:17:37Easy Payday Loan (5.188.210...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-10-12 01:00:29Quick Loans (5.188.210...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-10-09 23:10:10Quick Loans (5.188.210...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-28 07:43:43Michaelren (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-25 16:02:27Brettfrumn (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-19 12:30:01Brettfrumn (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-17 03:06:20KennethCoilm (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-12 09:14:06Michaelren (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-12 04:07:50KennethCoilm (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-03-11 05:51:20Bennybit (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-02-28 22:14:32Buying An Essay (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-02-23 13:56:43Dog Ate Homework (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-02-17 21:51:36Online Homework Help (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-02-16 14:53:21Assignment Define (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
2018-02-14 11:07:39Writing Online (46.161.9...)Комментарий ожидает просмотра администратором или удален…
Некоторые комментарии на этой странице пока не прошли модерацию…

Оставьте Ваш вопрос или комментарий по теме «Rimantadine hydrochloride», пожалуйста:

Пользователь:
Текст:
Введите проверочный код, заменив последнюю цифру на 1-ю букву английского алфавита:
Код проверки    

Лекарственные препараты:

Новости:

Журнальные статьи:

Авторские статьи: