Alendronate sodium
Алендронат
Алендронат натрия (Alendronate, Fosamax) — аминобисфосфонат, препарат из группы бисфосфонатов для лечения остеопороза.
Алендронат прошел клинические испытания, в которых участвовало более 17 тысяч человек, и официально широко используется почти в ста странах мира для лечения:
- постменопаузного остеопороза;
- остеопороза, вызванного применением глюкокортикоидов;
- инволюционных потерь костной ткани у мужчин и женщин;
Алендронат в дозе 10 мГ в день в течение 1–3 лет способствует увеличению плотности костной ткани на 5–9% по сравнению с теми, кто принимает только кальций и витамин D (контрольная группа). Частота переломов позвоночного столба через год после начала лечения снижается почти на 60%, а частота переломов бедренной кости через 1.5 года — примерно на 63%. Существенное увеличение плотности отмечается обычно уже через три месяца после начала лечения, а терапия, которая продолжалась 1 год, безусловно улучшила состояние подавляющего большинства больных (около 95%). Многие больные при этом отмечали значительное ослабление болевых ощущений.
Применение алендроната женщинами в постменопаузе выражается в существенном снижении числа переломов позвоночного столба, бедренной кости, костей предплечья. Подобный эффект наблюдается и у мужчин, принимавших препарат, а так же при остеопорозt вследствие применения глюкокортикоидов. Это подтверждено результатами нескольких больших клинических испытаний.
Алендронат натрия в дозировке 5 мГ ежедневно рекомендован и для профилактики остеопороза. Ввиду хорошей переносимости и отсутствия большого числа побочных эффектов алендронат в такой дозировке особенно хорош для женщин, которые не принимают гормонозамещающей терапии.
Относительно недавно проведенные испытания показали, что совместное использование алендроната и эстрогенов, применяющихся для гормонозамещающей терапии, дает существенно лучший результат в отношении увеличения минеральной плотности костной ткани, чем применение только одного из этих двух лекарственных препаратов.
Значительным достижением стало получение формы алендроната, которую можно принимать только один раз в неделю в количестве 70 мГ. Исследованиями (в том числе и на животных) выявлен гораздо меньший эффект раздражения слизистой пищевода при таком приеме препарата.
Испытания фармакологических свойств препарата показали, что абсорбируется примерно 0.5–1% вещества; примерно половина этого количества и вступает на поверхности кости во взаимодействие с остеокластами, угнетая их активность. Выраженность данного эффекта примерно одинакова как при ежедневной, так и при еженедельной схеме приема алендроната. То же самое относится и к сравнению процессов резорбции и формирования костной ткани. Важным положительным моментом, связанным с принимаемой только раз в неделю формой алендроната, является гораздо лучшая реакция на лечение со стороны самого больного. При сравнительном испытании алендроната и ризедроната было выяснено, что прием алендроната в количестве 70 мГ один раз в неделю в течение года дает гораздо более выраженный эффект улучшения плотности костной ткани позвоночника и бедренных костей, нежели ежедневный прием ризедроната в количестве 5 мГ (хотя считается, что относительно алендроната ризедронат в 5 раз сильнее). Вполне возможно, что это связано с ухудшением всасываемости и биодоступности ризедроната, когда он дается больному после приема пищи.
(создана: 2011-03-12 17:08:02, дополнена: 2013-11-27 22:42:32)
Журнальные статьи:Наверх страницы
- Дистрофическое обызвествление кожи у женщины 41 г., страдающей системным склерозом и дерматомиозитом (история болезни, фото, рентгенография).
- Болезнь Педжета (костей) или деформирующий остеит - клиника, диагностика, лечение, актуальные проблемы, рекомендации специалиста.
- Исследования бисфосфонатов приводят к противоречивым мнениям об оптимальной продолжительности их использования.
- FDA пересмотрела инструкцию по использованию бисфосфонатов в разделах, которые касаются продолжительного употребления препаратов.
- Остеопороз и остеонекроз, связанные с приемом глюкокортикоидов-обзор: клиника, факторы риска, патогенез, лечение, рекомендации специалиста.
- К Favus(18.11.2010) о дальнейшем наблюдении больной, описанной им в статье о применении бисфосфонатов при остеопорозе.
- Случай недостаточности витамина D у женщины 61 года в постменопаузе-клиника,описание проблемы в целом,определение,стратегия,рекомендации.
Комментарии:Наверх страницы
Когда: | Кто: | Написал(а): |
2018-07-02 20:59:31 | Chaweb-model.info (188.165.229...) | Комментарий ожидает просмотра администратором или удален… |
2018-05-24 17:15:46 | abba-trans.com (188.165.229...) | Комментарий ожидает просмотра администратором или удален… |
2018-05-12 19:05:50 | avtouris.info (176.31.208...) | Комментарий ожидает просмотра администратором или удален… |
2018-05-11 13:13:26 | mebel_nax (176.31.208...) | Комментарий ожидает просмотра администратором или удален… |
2018-05-10 20:35:17 | taxi-vovrema.info (176.31.9...) | Комментарий ожидает просмотра администратором или удален… |
2018-05-05 17:33:47 | r-z-r_Vob (176.31.208...) | Комментарий ожидает просмотра администратором или удален… |
Некоторые комментарии на этой странице пока не прошли модерацию… |